Sanjin Rački - I. tečaj za transplantacijske koordinatore

Poglavlje  -   Evaluacija organa za transplantaciju

Evaluacija organa predstavlja procjenu kliničkih, morfoloških i funkcionalnih kriterija, koji moraju zadovoljiti donori i njihovi organi u svrhu funkcionalnosti nakon transplantacije u primatelja. Ispravnom evaluacijom, procesom eksplantacije, preservacije i implantacije, izbjegava se nepoželjni prijenos infektivnih i tumorskih bolesti na primatelja. Teoretski, ukoliko metode preservacije zadovoljavaju, a kirurška tehnika je ispravno izvedena, svi organi koji funkcioniraju kod donora trebali bi preuzeti svoju funkciju i kod primatelja. Pa ipak bilježimo poremećaje funkcije koji su posljedica niza čimbenika koji uključuju: dob davatelja, hemodinamske poremećaje ili poremećaj perfuzije, a ponekad i nepoznatog uzroka. Afunkcija presatka može biti zamijenjena drugim vrstama zamjenske terapije u sluè aju bubrega i gušterače (dijaliza i inzulin) za vrijeme razdoblja bez funkcije, ali u slučajevima afunkcije presatka jetre, pluća ili srca život primatelja je u visokom riziku. Stoga postoji potreba za prihvaćanjem isključnih kriterija za davalaštvo organa u svrhu osiguravanja maksimalne funkcionalnosti organa koji æ e se presaditi. Brojke govore o značajnom manjku organa potrebnih za presađivanje. Današnji kriteriji su stoga fleksibilniji nego ranije.